ВАЖНО! На жителя Батайска по полису ОМС запланировано по 12699 рублей

С 1 января 2020 года в программе лечения по полису ОМС появились новые услуги и сократились сроки ожидания отдельных жизненно важных процедур и исследований.

С 2020 года финансирование на одного человека будет составлять 12 699 рублей, сообщает  Life.ru . В 2019 было 11 209,3 руб.

У пациентов появится появится доступ к 18 новым методам высокотехнологичной помощи при онкологических заболеваниях, например  конформной и стереотаксической лучевой терапии и  протонной терапии.

Увеличится количество квот для бесплатного приема пациента в частных клиниках, которые оказывают высокотехнологичную помощь. На это выделено 2,5 млрд рублей.

Ждать специализированной медпомощи в стационаре пациенты будут до 14 дней, а люди с онкологическими заболеваниями — до семи дней. Теперь в случае подозрения на рак онколог обязан принять пациента в течение трех рабочих дней, а не недели, как раньше.

Запись на компьютерную томографию для онкобольных будет осуществляться в течение семи дней, а не двух недель. Также больные раком смогут пройти по ОМС медико-генетические исследования.

В список жизненно необходимых препаратов внесены средства для лечения опухолей, инсулинозависимого диабета, бронхиальной астмы и ряда других заболеваний. Пациенты будут обеспечены ими бесплатно в случае экстренной необходимости или при лечении в стационаре.

Точный список услуг, входящих теперь в ОМС, можно узнать в страховой компании, выдавшей полис. Там же можно вернуть деньги за лечение, которые пациент заплатил частной клинике, в которой была возможность лечиться по ОМС.

У специалистов страховых медицинских организаций (страховых представителей) сегодня много серьезных полномочий. Пациенты могут обращаться с вопросами, жалобами и даже попросить  проверить качество медпомощи во время нахождения больного в стационаре   (если есть жалобы на качество лечения).

Как меняются сроки оказания медпомощи

Для онкологических больных   (указаны максимальные сроки ожидания)

1. Консультация врача-специалиста в случае подозрения на онкологическое заболевание

Было:   14 календарных дней.  Стало : 3 рабочих дня.

2. Обследования — все виды, включая УЗИ, маммографию, КТ, МРТ, необходимые анализы.

Было:   14 календарных дней со дня назначения исследования.  Стало:   7 рабочих дней.

3. Оказание специализированной медпомощи (хирургическая, радиотерапия, химиотерапия и др.),   за исключением высокотехнологичной, где сроки определяются индивидуально.

Было:   14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза.  Стало : 7 рабочих дней.

Для остальных пациентов

- КТ, МРТ, КТ-ангиография (с контрастным исследованием кровеносных сосудов).

Было:   не позднее 30 календарных дней после выдачи направления.

Стало:   не позднее 7 рабочих дней после назначения обследования врачом.

ВАЖНО

Пенсионеров не лишат права на высокотехнологичную медпомощь

Недавно в Интернет-сообществах и соцсетях появились пугающие сообщения. Общественность всполошилась из-за нового приказа Миздрава, посвященного гериатрической помощи. В нем при перечислении видов такой помощи  не упоминалась ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь).   Это дорогостоящие операции типа эндопротезирования, наиболее сложные операции на сердце и других органах. Раз ВМП не упоминается в «гериатрическом» приказе, значит, наши пожилые родители, бабушки и дедушки теряют право на такую медпомощь, забеспокоились многие.

На самом деле люди старшего возраста ни в коем случае не лишаются прав на необходимое им лечение, включая ВМП,   подчеркивают в  Минздраве. Гериатрическая служба по сути дополняет «традиционное» медицинское обслуживание для пациентов 60+. Гериатрические отделения (кабинеты) и стационары предназначены в первую очередь для специализированной помощи пациентам с диагнозом «старческая астения». И в любом случае такие пациенты сохраняют право обращаться за помощью к обычным терапевтам и врачам районных поликлиник, больниц и получать направления на ВМП в общем порядке.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

«Телефон спасения» для пациентов

Кроме номера «Скорой» эксперты советуют каждому иметь в списке контактов своего мобильного телефона номер «горячей линии» страховой компании, выдавшей полис ОМС.

Подробно о видах поддержки, которую можно получить, и примерах историй из практики,  читайте   в разделе «Здоровье» на сайте kp.ru

ИСТОЧНИК  KP.RU