Диагностика меланомы: как можно распознать злокачественное образование

От злокачественных новообразований кожи, меланома является одной из самых агрессивных опухолей. Она составляет 12,3% всех злокачественных новообразований кожи, но при этом причиной 70-75% смертей от онкозаболеваний кожи. Зарегистрированное заболевание меланомой постоянно растет во всем мире. Некоторые исследователи связывают это со старением населения, поскольку со временем образуются генетические мутации, которые могут привести к злокачественному перерождению, в то время как другие считают, что это связано с модой на загар и термические процедуры.

Меланома начинается из меланинов, клеток, производящих пигмент меланин, который защищает организм от ультрафиолетовых лучей. Согласно врачам искусственные способы загара могут повысить риск возникновения различных видов рака кожи, включая меланому. Меланома может появиться на любой части кожи, в том числе на подошвах ног и ладонях. Обычно она представляет собой темную, неровную образование. Такие признаки, как быстрый рост и неравномерное окрашивание клеток, могут быть также признаками меланомы. В случае появления вышеуказанных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту на первичную консультацию.

Кроме того, профилактические методы могут снизить риск заболевания меланомой. Активное пользование солярием является особенно опасным, особенно на ранних стадиях жизни. Люди, которые имеют светлую кожу и волосы, голубые или серые глаза, полагаются к первому и второму типу кожи и поэтому подвержены наибольшему риску. Важно ограничить количество времени, проводимое на солнце, особенно во время напряженного ультрафиолетового излучения, и для защиты кожи использовать крем с высокой степенью защиты от солнца. Кроме того, стоит обращаться в клиники при проведении скидок и акций, что может уменьшить расходы на лечение меланомы.

В целом, чем раньше вы обнаружите меланому, тем больше есть шансов на лечение. Первые симптомы этой опухоли могут быть очень трудно определить, поэтому профилактика и регулярные проверки у врача могут способствовать раннему выявлению меланомы и повысить шансы на излечение.

Важность раннего выявления меланомы кожи

Как и у большинства злокачественных опухолей, чем раньше вы обнаружите меланому, тем больше шансов на ее излечение. Если опухоль выявлена при толщине меньше 1мм, то выживаемость в течение пяти лет достигает 99%. Однако, если меланома имеет толщину более 1 мм, то пятилетняя выживаемость снижается до около 80%, а при наличии метастазов в лимфоузлах - до 65%.

Как выявить стадию меланомы кожи? Стадия определяется не ее площадью, а глубиной ее прорастания. Если меланома имеет большую толщину, то существует большая вероятность того, что злокачественные клетки начнут распространяться по кровеносным или лимфатическим сосудам и заражать организм.

В России почти 25% пациентов узнают о своей меланоме уже на III-IV стадии, когда злокачественные клетки уже распространились далеко за кожу и активно размножаются в разных частях организма.

Такая ситуация во многом связана с особенностями самой меланомы, которая склонна к раннему метастазированию. На ранних стадиях метастазы состоят в основном из отдельных клеток, переносимых кровью или лимфой. Однако, поскольку злокачественные клетки очень быстро делятся, эти микрометастазы могут стать значительно больше уже после удаления первичного очага. К тому же, человеческая халатность и страх пациентов могут задержать процесс обращения к врачам для профилактики и выявления меланомы до последнего, что также приводит к задержке лечения.

Как распознать меланому?

Ранее считалось, что меланома возникает после травмы родинки. Но на сегодняшний день врачи склонны считать, что опухоль в большинстве случаев вырастает на здоровой коже, однако на начальных стадиях развития она выглядит похоже на обычный невус и развивается медленно. Важно не пропустить следующие признаки:

• "Родинка" темно-коричневого, черного или синеватого цвета, которая появляется на "чистой" коже в возрасте от 20 лет;
• "Родинка", отличающаяся по внешнему виду от всех остальных единиц, расположенных на коже;
• Неприятные ощущения, такие как зуд, жжение в области пигментного образования;
• Неоднородность цвета родинки, наличие светлых пятен, чередующихся с более темными, приближающимися к черному цвету;
• Изменения в размере, форме или цвете "родинки";
• Изъязвление или самопроизвольное кровотечение без травмы (в более поздние стадии).

Заболевание необходимо диагностировать на ранней стадии, чтобы успешно лечить его. Зарубежные врачи рекомендуют использовать форму ABCDE для облегчения запоминания, как же определить меланому внешне на ранней стадии.

Важно! Родинки у детей и подростков могут появляться и расти в норме. Однако увеличение их размеров у взрослых, особенно в отношении одного родинки, может служить поводом для обращения к дерматоонкологу.

Дерматоскопия является ведущим методом диагностики меланомы кожи, исследование, позволяющее оценить структуру подозрительного образования. Специальный прибор помогает обнаружить изменения, которые могут быть присущи меланоме, рассматривая и поверхность кожи и глубокие структуры. Поэтому, этот метод позволяет выявить злокачественное новообразование уже на ранней стадии.

При выявлении дерматоскопических признаков меланомы, эксцизионная биопсия назначается врачом. Опухоль удаляется в пределах здоровой ткани с отступом 1-2 мм, после чего исследуют под микроскопом строение подозрительной опухоли.

Если диагноз полностью не установлен, возможны два пути: провести эксцизионную биопсию либо провести фотодерматоскопию и повторить осмотр через три месяца, оценив состояние невуса в сравнении.

Оказавшись на первой стадии, достаточно иссечь область рубца, оставшегося после эксцизионной биопсии, несколько расширив объем удаляемой здоровой ткани. При более обширном процессе может быть рекомендовано комплексное лечение.

Меланома - опасное заболевание, однако при раннем диагнозе исполнения этого заболевания более благоприятны. Поэтому, очень важно регулярно осматривать кожу и при обнаружении подозрительных изменений обратиться к дерматоонкологу для проведения дерматоскопии. И не стоит забывать, что в целях профилактики необходимо избегать солнечных ожогов, отказаться от посещения соляриев и пользоваться УФ-защитными средствами.

Дерматоскопия – где ее можно сделать

На эту тему мы обратились за помощью к Роману Васильевичу Гришко, дерматоонкологу клиники "Градиент". По словам доктора Гришко, при болезни, такой как меланома, крайне важно обнаружить злокачественные изменения как можно раньше. Поэтому желательно, чтобы люди, которые не относятся к группе риска, проходили процедуру дерматоскопии всех пигментных образований хотя бы один раз в жизни. После этого можно будет отслеживать их состояние самостоятельно. А вот людям, которые относятся к группе риска, таким как люди, у которых были случаи меланомы в семье, людям с большим количеством клинически атипичных невусов, а также тем, кто уже перенес удаление этой опухоли, стоит проходить дерматоскопию один или два раза в год. Ведь для неподготовленного человека изменения на коже не всегда имеют опасный характер, и их можно заметить только после проведения дерматоскопии.

Клиника "Градиент" установила номинальную цену на дерматоскопию (500 рублей, независимо от количества образований), чтобы любой желающий мог проверить свои пигментные образования на коже. Дополнительно стоит заметить, что обследование проводят квалифицированные специалисты. Все врачи, работающие в качестве дерматоонкологов в клинике, имеют более семи лет опыта работы, а некоторые из них имеют стаж работы в 15 лет и больше.

ООО "КИМТ-ГРАДИЕНТ" имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности согласно лицензии № ЛО-77-01-018032 от 14 мая 2019, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы. Клиника предлагает услугу "Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)" (A03.01.001) согласно номенклатуре медицинских услуг, утвержденной приказом Минздрава России от 13 октября 2017 года № 804н.

Стоимость услуги указана на момент написания материала и не является публичной офертой.

Фото: freepik.com