Детское слабительное: какие препараты назначают ребенку и как они действуют при запоре

Очень часто родители обращаются к педиатру или гастроэнтерологу из-за запоров у своих детей. Как утверждают педиатры, до 95% таких случаев носят функциональный характер. Это означает, что причиной задержки стула является неправильная координация мышечной перистальтики кишечника и недостаточная нервная регуляция. При этом само состояние кишечника и пищевой системы остается здоровым.

Нормы частоты стула у малышей сильно варьируются в зависимости от возраста. Так, до шести месяцев ребенок может испражняться от трех до 10 раз в сутки, а по мере взросления он все реже и реже ходит в туалет. Если ребенок реже двух раз в неделю испытывает затруднения с дефекацией, испускает плотный кал большого объема – это может означать, что у него запор.

Установлено, что примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации. Для решения этой проблемы в аптеках можно найти детские слабительные препараты, но выбирать их нужно с учетом качества и безопасности. В редких ситуациях запор у детей может быть обусловлен воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания определенных пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями.

Источники:
- Белоусова О. Ю. Функциональный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами. Пособие для врачей. 2015. URL: https://www.ismu.baikal.ru/.
- Vandenplas Y. et al. Функциональный запор у детей. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Думова Н.Б., Кручина М.К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.

Что назначают при запорах у детей?

Лечение функционального типа запоров проводят в нескольких направлениях. Врачи рекомендуют диетотерапию с коррекцией рациона и добавлением в меню большего количества растительной клетчатки. Также важно нормализовать питьевой режим и повысить уровень двигательной активности ребенка. Врачи отмечают, что эффективным способом лечения является медикаментозное воздействие.

Отдельного внимания заслуживают детские слабительные быстрого действия. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания. Врачи отмечают, что особенно важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат.

(Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/)

Для лечения функциональных запоров у детей старше восьми лет может использоваться порошок для приготовления раствора «Форлакс», содержащий макрогол (полиэтиленгликоль). Действие макрогола заключается в увеличении объема кишечного содержимого и стимуляции перистальтики. Однако препарат имеет противопоказания к приему, такие как любые острые заболевания пищеварительного тракта, кишечная непроходимость, непереносимость веществ в составе. На появление вздутия, боли в животе, диареи, чувства тошноты и аллергических реакций можно рассчитывать при использовании данного препарата. Однако, если соблюдать инструкцию, то опасности привыкания к «Форлаксу» нет. Для удобства применения порошок следует разбавить в стакане воды, а затем ребенок должен выпить такой объем жидкости каждое утро в течение трех месяцев. Цена упаковки порошка в аптеках составляет примерно 250 рублей. Следует помнить, что данное лекарство зарегистрировано в России под номером ЛС-002549.

Детские суппозитории "Глицелакс": быстрое и эффективное средство от запоров у детей от 3 месяцев. Они содержат проверенный десятилетиями глицерол в специальной детской дозировке - 750 мг активного вещества. Глицерол стимулирует перистальтику кишечника, размягчает стул и значительно облегчает дефекацию.

Глицелакс рекомендуется для использования при устранении запоров у детей. Список противопоказаний минимален и включает только воспаления и опухоли кишки, выраженный геморрой и гиперчувствительность к компонентам.

Эти детские слабительные свечи начинают действовать уже через несколько минут после введения в прямую кишку. Риск привыкания к ним крайне мал, так как препарат действует локально.

Свечи "Глицелакс" безопасны для детей. Они разрешены к использованию уже с грудного возраста и редко вызывают побочные эффекты, такие как незначительное жжение в прямой кишке и реакции гиперчувствительности.

Благодаря малому размеру и узкому диаметру свечей "Глицелакс", их очень просто и удобно использовать без риска травмирования нежной слизистой оболочки в анальной зоне и дискомфорта для ребенка. Стоимость средства бюджетная – упаковка стоит около 130 рублей. Оно зарегистрировано в Государственном реестре лекарственных средств России под номером Р N002880/01.

Сироп для детей «Дюфалак» представляет собой слабительное с содержанием лактулозы, которое рекомендуется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула.

Препарат содержит ряд противопоказаний. Так, к его применению необходимо отнестись с особой осторожностью при гиперчувствительности к любому из компонентов, а также при галактоземии, непереносимости галактозы или фруктозы, недостаточности лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции, непроходимости или перфорации кишечника.

Минимальный риск привыкания к сиропу связан с тем, что лактулоза, содержащаяся в нём, не всасывается в кишечнике, обеспечивая лишь местное действие. Однако, в первые дни приема, часто можно наблюдать возникновение метеоризма, а также диареи, боли в животе, сыпи и кожного зуда.

Преимущество сиропа для детей «Дюфалак» заключается в его удобстве применения. Раствор можно пить как в концентрированном виде, так и в разведенном, но рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день.

Стоимость сиропа невысока: флакон среднего объема обойдется примерно в 400 рублей. Сироп для детей «Дюфалак» зарегистрирован в России и имеет номер П N011717/02 в Государственном реестре лекарственных средств.

В данном тексте рассказывается о микроклизме «Микролакс», который является эффективным средством от запоров. Основное действующее вещество микроклизмы - осмотическая соль сульфата лаурила, которая способствует опорожнению кишечника. Препарат применяют для лечения различных форм запора, а также для очищения толстой кишки перед проведением эндоскопии или рентгенографии.

Однако, при использовании микроклизмы необходимо соблюдать определенные ограничения. Противопоказаниями к приему являются гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата, а также острые заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, слишком частое использование микроклизмы может привести к привыканию, дисфункции прямой кишки и ухудшению способности к самостоятельной эвакуации каловых масс без внешней помощи.

При применении микроклизмы у детей могут наблюдаться жжение в прямой кишке, местные и системные аллергические реакции. Однако, удобство применения микроклизмы заключается в том, что тюбики уже готовы для использования, имеют длинный тонкий наконечник и не требуют дополнительных подготовительных мероприятий.

Также, следует учитывать, что стоимость микроклизмы не является дешевой, упаковка с минимальным количеством микроклизм продается за 410–470 рублей.

Важно помнить, что перед использованием какого-либо лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать инструкцию по применению.

Капли «Гуталлакс», содержащие в своем составе электролит натрия пикосульфат, действуют как раздражительные средства для стенок кишки и стимуляторы перистальтики. Это лекарство применяется при легких функциональных запорах у детей уже с первого года жизни. При этом капли не могут быть приняты, если имеется непереносимость к компонентам, повышенная чувствительность, любой тип непроходимости кишечника, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание и непереносимость фруктозы.

Скорость действия капель зависит от времени приема. Так, если их прием осуществляется ночью, то эффект ожидается на следующее утро. Производитель утверждает, что капли «Гуталлакс» не вызывают зависимости.

Несмотря на высокую эффективность и удобство использования, капли могут вызывать побочные эффекты в виде дискомфорта и спазмов в животе, тошноты, рвоты, головокружения и кожных аллергических реакций. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, при этом их можно растворять в жидкости. Стоимость флакона с каплями «Гуталлакс» в среднем составляет 400 рублей.

Для борьбы с запорами у детей также могут использоваться свечи на основе глицерола - безопасное и проверенное средство. Однако не стоит забывать, что все лекарственные средства имеют противопоказания. Перед применением капель или свечей необходима консультация со специалистом.

Разберемся с особенностями применения слабительных средств у детей, которые принимаются в случае отсутствия эффекта от диеты и физических нагрузок. Главная задача лекарств - вернуть нормальную частоту стула, смягчить консистенцию каловых масс и устранить у ребенка страх перед дефекацией.

Основные действующие вещества слабительных средств для детей включают:

• Глицерол – безопасное и проверенное временем вещество, которое применяется для лечения функциональных запоров. Глицериновые свечи могут использоваться для достижения быстрого эффекта в домашних условиях.
• Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль - особые углеводы, стимулирующие стенку кишечника к перистальтике.
• Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурил сульфат - микроэлементы, обладающие раздражающим действием на кишечник.
• Минеральное масло – часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
• Сорбитол - универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
• Сенна - натуральный экстракт растения, слабительное из группы раздражающих кишечник.
• Бисакодил - лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.

В аптеках представлены различные формы выпуска слабительных препаратов, включая препараты для местного ректального применения и для приема внутрь. Выбирая лекарство, необходимо учитывать не только удобство его применения, но и показания и противопоказания, возможные побочные эффекты, а также возрастную категорию пациентов.

Суппозитории, иначе называемые свечами, являются эффективным способом лечения у детей уже с самого раннего возраста. Этот метод имеет ряд преимуществ, так как свечи удобны в использовании, быстро достигают желаемого результата и имеют меньшее количество системных побочных эффектов. В наше время выпускаются специальные детские свечи, которые очень удобны для применения. В состав таких свечей обычно входят глицерол, бисакодил и другие компоненты, которые способны эффективно бороться с проблемами, которые возникают у детей.

Сорбитовые и лактулозные растворы стали очень популярны среди лекарственных форм для маленьких детей. Эти средства включают в себя также декстрин и другие активные вещества. Их преимущество - возможность точного дозирования при применении. Таким образом, сиропы и растворы оставляют положительный опыт для родителей и их малюток, давая четкую коррекцию дозировки активных веществ.

Перевод относится к знакомству с капсулами и таблетками в качестве пероральных препаратов для детей.

Для более старших детей пероральные препараты могут быть назначены. Однако, их действие наступает позже, чем у сиропов и инъекций, примерно через 6-10 часов после приема. В качестве активных компонентов таблеток могут выступать бисакодил и экстракт сенны.

Капли, которые принимают внутрь, могут быть назначены детям в качестве способа лечения либо как дополнительное средство. Они содержат гидроксид магния, минеральные масла, натрия пикосульфат и другие компоненты. Особое место в списке ингредиентов занимает натрия пикосульфат – он является слабительным компонентом, который помогает решить проблему запоров у детей. Капли могут использоваться как главное лекарство или в сочетании с другими лекарственными средствами.

Микроклизмы — альтернатива классическим объемным вливаниям, предлагающая раствор слабительного в маленьком тюбике с наконечником для введения в кишку. Современные микроклизмы могут содержать такие вещества, как пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие, по выбору. Среди детских вариантов тоже есть выбор и возможность использования подходящего ребенку состава.

Батончики

Для дополнительной поддержки основного лечения рекомендуется употребление специальных батончиков-мюсли, которые содержат злаки, клетчатку, ягоды и мягкие слабительные ингредиенты, безопасные для детей. Тем не менее, критиков в них сахар, который может нанести вред зубной эмали.

Для детского организма очень важно иметь активную работу кишечника. Но не всегда все происходит так гладко, как хотелось бы. Именно поэтому многие родители ищут эффективные слабительные препараты для своих детей.

На рынке множество аптечных препаратов, что может вызвать затруднения в выборе. Чтобы облегчить этот процесс, мы собрали наиболее популярные и эффективные средства для улучшения переваривания у детей. Вот список лучших слабительных препаратов для детей.

Фото: freepik.com